O que é diabulimia?

O termo “diabulimia” é uma condição que ocorre em pacientes portadores de diabetes tipo 1 que deliberadamente diminuem sua dose de insulina com a intenção de perder peso. Embora ainda não totalmente reconhecido como uma transtorno alimentar clássico, tem sido uma tendência atual por conta da preocupação excessiva com a imagem corporal, maneira que a pessoa percebe seu corpo. A busca do corpo perfeito tem sido uma preocupação da sociedade atual e influencia no desencadeamento dos transtornos alimentares.

Novas medicações orais aprovadas para diabetes tipo 2 conhecidas como gliflozinas estão sendo utilizadas para perda de peso e controle do diabetes. Quando há diminuição da dose de insulina concomitante, como nos pacientes com diabulimia,  há o risco de desenvolvimento de uma complicação chamada cetoacidose euglicêmica, que pode ser de difícil diagnóstico e potencialmente fatal.

Mulheres com diabetes tipo 1 tem duas vezes mais risco de desenvolver transtornos alimentares que mulheres da mesma idade sem diabetes.

Quando suspeitar de diabulimia?

– Aumento inexplicado na HbA1c
– Repetidos episódios de cetoacidose diabética, uma condição que pode ser fatal
– Preocupação extrema com o peso e forma do corpo
– Mudanças no padrão alimentar
– Padrões não usuais de atividade física intensa (às vezes associada à episódios de hipoglicemia frequentes)

Quais são os riscos dos transtornos alimentares para quem tem diabetes?

-Elevação do HbA1c e consequentemente maior risco de complicações
-Maior risco de hospitalização
-Mais episódios de cetoacidose diabética
-Maior risco de infecções

O tratamento dessa condição deve envolver uma equipe multidisciplinar, com aconselhamento nutricional, piscicoterapia e suporte médico.

Baseado em http://www.joslin.org/…/Eating_Disorders_Diabulimia_in_Type…