Glicosúria: açúcar na urina

SINAL DA DESCOMPENSAÇÃO DIABÉTICA OU EFEITO DE NOVA CLASSE DE MEDICAÇÕES?

A produção de urina doce é denominada “glicosúria”. Embora a glicosúria seja reconhecida por décadas como uma característica do diabetes descompensado, a mais nova classe de medicamentos para o tratamento do diabetes tipo 2, os inibidores de SGLT2 (dapagliflozina, empagliflozina e canagliflozina) promovem eliminação do excesso de glicose pela urina por diminuir a sua reabsorção pelos rins.

Em condições normais, a glicose é totalmente reabsrvida e nenhuma glicose é observada na urina.

Ausência de glicosúria em condições normais Ausência de glicosúria em condições normais. A glicose é totalmente reabsorvida

Glicoúria por descompensação diabética

Diabetes – vem do grego e significa “sifão”, devido à grande quantidade de urina que é produzida nos quando a doença está descompensada;

Mellitus – vem do latim e significa “doce como mel”, que se refere à urina doce, resultado da eliminação do excesso de glicose do sangue pelos rins;

Portanto, o diabetes significa sifão de mel.

A glicose na urina aparece a grande quantidade de glicose no sangue excede a capacidade de reabsorção renal.

Glicose na urina (glicosúria) no diabetes descompensado Glicose na urina (glicosúria) no diabetes descompensado

Glicosúria e significado de diabetes mellitus

Inibidores do SGLT2

O uso dessas medicações conhecidas como inibidores do SGLT2 tem como efeitos: a diminuição dos níveis de glicose no sangue (glicemia) com o benefício adicional de diminuição da pressão, pois há eliminação também de sódio pela urina (natriurese), e também perda de peso pela eliminação de calorias da glicose excretada.

Glicosúria por inibição do SGLT2 Glicosúria por inibição do SGLT2

Deve haver muito cuidado dos pacientes com diabetes insulinodependentes quando em uso concomitante dessa classe de medicações. Além do aumento do risco de infecção genital, pode haver um quadro grave chamado cetoacidose diabética euglicêmica.

A conhecimento dessas medicações e seus efeitos adversos é importante para que achados como a glicosúria, antes representada quase exclusivamente pelo diabetes descompensado, seja interpretada como resultado de uma nova ação terapêutica.

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