Esse post é um alerta para quem está com o colesterol ruim alto.

Quando o colesterol ruim sobe, temos que descartar que seja por conta da diminuição da função da tireoide, o hipotireoidismo: o colesterol está alto porque há pouco hormônio de tireoide.

No hipotireoidismo descompensado, temos lesão muscular. Na clínica, o paciente se queixa de dores musculares; no laboratório, temos aumento do TSH e de uma enzima muscular chamada creatinoquinase, creatinofosfoquinase ou CPK.

Por que é importante saber disso?

Porque o tratamento do aumento do colesterol é geralmente feito com uma classe de medicações chamadas de estatinas. Elas podem aumentar potencializar a lesão muscular causada pelo hipotireoidismo e elevando vertiginosamente a CPK. Além da exarcerbação da dor muscular, podemos ter lesão do rim pelo aumento da CPK.

Qual são os recados importantes:

• Na investigação do aumento do colesterol, é altamente recomendável avaliar a função da tireoide;
• No hipotireoidismo diagnosticado, sempre dar primeiro o hormônio da tireoide e depois ver se o colesterol normaliza ou ainda permanece alto;
• Se o colesterol permanece alto com o hipotireoidismo compensado e na ausência de outras causas, pode-se pensar em dar as estatinas para controle do colesterol.
• Não dar estatinas antes de controlar o hipertireoidismo, pois poderá piorar a lesão muscular e causar danos aos rins.

Abaixo, os posts relacionados ao tema, com exemplo de vida real de uma paciente que recebeu estatina e estava com hipotireoidismo descompensado.

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